První návštěva u kardiologa
Vyšetření u kardiologa obvykle doporučuje praktický lékař na základě potíží pacienta nebo preventivně, například při vyšším krevním tlaku či výskytu srdečních onemocnění v rodině. Návštěva začíná rozhovorem, tedy anamnézou: Lékař se vás zeptá na potíže, jejich trvání, výskyt v klidu nebo při námaze, rodinnou anamnézu, životní styl a užívané léky. Následuje fyzikální vyšetření, které zahrnuje poslech srdce a plic, měření tlaku a pulzu. Na řadu obvykle přichází i základní EKG vyšetření.
Co je to EKG?
EKG (elektrokardiogram) zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Jedná se o nebolestivé, rychlé, zato velmi důležité vyšetření. Připravte se na to, že budete požádáni o vysvlečení do půli těla (dámy bez podprsenky), a sestřička vám na hrudník, zápěstí a kotníky přilepí elektrody. Pomocí přístroje napojeného na tyto elektrody pak lékař sleduje, jak vaše srdce bije – jeho rytmus, frekvenci i případné výpadky.
K čemu slouží EKG:
- Zachytí poruchy rytmu (arytmie).
- Ukáže překonaný nebo probíhající infarkt.
- Odhalí zbytnění srdečních stěn.
- Někdy pomůže i při nízkém tlaku či závratích.
Záznam trvá jen několik minut a jeho vyhodnocení je okamžité. Pro přesnější výsledky se však někdy doplňuje i tzv. zátěžové EKG, kdy budete vyzvání k fyzické zátěži, tedy šlapání na bicyklovém ergometru nebo běhání na pásu s připojením elektrod.
Co je to holter?
„Tohle je začátek konce, brácho. Začnou s měřením srdce a skončej u čipů do hlavy!“ říká Ozák v legendárním sitcomu Comeback. Ne, nebojte, „krabička“ zvaná holter nemá s čipy nic společného – tento přístroj poskytuje dlouhodobý záznam EKG. Monitoruje tedy vaši srdeční činnost po delší dobu, obvykle 24 hodin, a tak si jej po nasazení odnesete na těle domů.
Jak holter funguje:
- Elektrody jsou přilepené pouze na hrudníku, z nich vedou dráty do malého přístroje (velikosti mobilu), který má pacient po celý den i noc u sebe, obvykle je umístěný v „ledvince“ kolem pasu.
- Přístroj zaznamenává nepřetržitě činnost srdce, zatímco pacient žije běžným životem včetně fyzické aktivity. Vynechává pouze koupel – přístroj ani elektrody nesmí přijít do styku s vodou.
- Pacient si během monitorování zapisuje do deníku časy a své aktivity (spánek, rychlá chůze, běh, klidový režim apod.). Důležité je zapsat si čas, kdy pociťoval nějaké příznaky – bušení, slabost, závratě…
- Po uplynutí doby se elektrody snadno odlepí, přístroj se odevzdá lékaři a ten pak záznam vyhodnotí a porovná s deníkem.
Holter pomáhá odhalit přechodné arytmie, které by jinak zůstaly skryté, i vliv stresu nebo fyzické aktivity na srdce.
Co je tlakový holter?
Kromě srdeční aktivity může kardiolog doporučit i tlakový holter – přístroj, který v pravidelných intervalech (např. každých 30 minut) měří krevní tlak během celého dne i noci. Umožňuje tak přesněji zhodnotit léčbu vysokého tlaku nebo jeho kolísání.
Vyšetření u kardiologa je důležitým krokem k odhalení a léčbě srdečních onemocnění. Ať už vás čeká EKG nebo holter, nemusíte se bát – jde o neinvazivní a důležité nástroje pro včasnou diagnostiku. Pokud vás trápí potíže se srdcem, neváhejte vyhledat odborníka. Včasná péče totiž může zachránit zdraví, i váš život.
Autor: Petra Škeříková, redaktorka portálu Zdraví jako vášeň
