Právě proto se bolest ramene řadí mezi velmi časté zdravotní obtíže. Jaké problémy se mohou objevit, jak jim předcházet a kdy pomůže správné cvičení?
Poruchy rotátorové manžety
Rotátorová manžeta je skupina svalů a šlach, které stabilizují ramenní kloub. Její poškození vzniká často dlouhodobým přetěžováním, opakovanými pohyby nad hlavou (např. při sportu nebo manuální práci) nebo úrazem. Projevuje se bolestí při pohybu, slabostí a omezeným rozsahem pohybu.
Zmrzlé rameno (adhesivní kapsulitida)
Typické je postupné ztuhnutí ramene, bolest a výrazné omezení pohyblivosti. Často se objevuje bez zjevné příčiny, někdy v souvislosti s cukrovkou, po úrazech nebo při dlouhodobé nehybnosti. Léčba bývá zdlouhavá a vyžaduje trpělivost.
Artritida ramenního kloubu
Opotřebení kloubní chrupavky nebo zánětlivé onemocnění může vést k chronické bolesti, ztuhlosti a omezení pohybu. Potíže se často zhoršují ráno nebo po zátěži. Léčba je většinou kombinací farmakologické, fyzioterapie a úpravy zátěže. Lékař může doporučit protizánětlivé léky nebo lokální injekce pro zmírnění bolesti a otoku.
Natažené svaly a šlachy
Vznikají nejčastěji při náhlém pohybu, přetížení nebo nedostatečném zahřátí před fyzickou aktivitou. Bolest bývá ostrá, lokalizovaná a zhoršuje se při konkrétním pohybu. Léčba zahrnuje klid, ledování a odlehčení postižené oblasti. Pomoci mohou protizánětlivé léky podle doporučení lékaře a fyzioterapeutické procedury, jako jsou masáže, ultrazvuk nebo jemné cvičení na zvýšení flexibility.
Impingement syndrom
Dochází při něm k „uskřípnutí“ šlach v ramenním kloubu, typicky při zvedání paže. Projevuje se bolestí, hlavně při pohybech nad úrovní ramen nebo v noci při ležení na postiženém boku. Léčba začíná odpočinkem a omezením pohybů, které způsobují bolest, doplněným o protizánětlivé léky podle doporučení lékaře. Fyzioterapie je nezbytná – zahrnuje posilování svalů rotátorové manžety, zlepšení stability lopatky a cviky na flexibilitu. V některých případech může lékař doporučit kortikoidní injekce pro snížení zánětu. Pokud konzervativní léčba nezabírá, je tu možnost artroskopického uvolnění prostoru v kloubu, aby se zabránilo dalšímu „uskřípnutí“ šlach.
Vyhozené rameno u sportovců
Vyhození ramene, odborně luxace ramenního kloubu, patří mezi častá poranění zejména u kontaktních a silových sportů. Vzniká nejčastěji při pádu, prudkém nárazu nebo nečekaném pohybu paže. Projevuje se výraznou bolestí, deformitou kloubu a nemožností s ramenem hýbat. Po první luxaci je riziko opakovaného vyhození vyšší, proto je zásadní správné ošetření, následná rehabilitace a posílení stabilizačních svalů ramene před návratem ke sportu.
Prevence: malá změna přinese velký rozdíl
Bolesti ramen často nevznikají ze dne na den, ale plíživě. Prevence je proto zásadní. Na co se zaměřit?
- Pravidelné cvičení a protahování. Stačí pár minut denně, aby si ramena udržela sílu a pohyblivost. Zkuste jednoduché kroužení rameny, jemné protahování paží přes tělo nebo protažení prsních svalů u dveří – celé předloktí jedné paže opřete o futro tak, aby loket byl zhruba v úrovni ramene, rameno držte spuštěné, pomalu se trupem otočte od opřené paže a lehce zatlačte předloktím do futra.
- Správná technika při zvedání těžkých předmětů. Při zvedání těžkých břemen je důležité držet záda rovná a nekulatit je. Pokrčte kolena, jděte do lehkého dřepu a zátěž držte co nejblíže k tělu. Hlavní práci by měly odvést svaly nohou a hýždí, nikoli záda nebo ramena.
- Vyhýbání se nadměrnému jednostrannému zatížení. Dlouhodobé nošení tašky na jednom rameni nebo práce myší bez opory paže může vést k přetížení.
- Ergonomie pracovního místa. Správná výška monitoru, opěrky rukou a pravidelné přestávky dělají s rameny divy.
